Особенности и лечение паренхиматозной кисты почки

Паренхиматозная киста почек: причины и лечение

Особенности и лечение паренхиматозной кисты почки

Около трети людей пожилого возраста имеют капсулы в мочевыводящих органах. Услышав диагноз «Паренхиматозная киста левой почки», они хотят знать, что это такое. Врач может назвать это новообразованием. Но не стоит паниковать.

Наиболее часто встречаемыми являются простые однокамерные капсулы с серозным содержимым. Они длительное время не беспокоят человека, имеют низкую вероятность перерождения.

Но пациент должен обязательно пройти обследование и обратиться за консультацией к нефрологу.

Представление о паренхиме почек

Паренхимой называют систему тканей, из которой состоит парный орган. Её формируют мозговое и корковое вещество. Паренхиматозная структура представляет собой большое количество капсул и сосудистой сетки.

Толщина здоровой ткани 14-25 мм. С возрастом паренхима становится тоньше. Она выполняет функцию накопления и выделения урины. Поверхность покрывающего слоя гладкая.

Ткань, из которой состоит почка, имеет высокую способность к восстановлению.

Паренхиматозные кисты почек

Возникновение паренхиматозной кисты – сложный процесс. Начинается он с формирования пустот между слоями ткани. Они заполняются серозным содержимым. В ответ на это близлежащие клетки продуцируют коллаген, который сдерживает проникновение жидкости, и образуется капсула.

Дальнейший прогноз определяет размер, локализация новообразования, состояние здоровья человека. Чем ближе к поверхности органа находится киста, тем выше риск возникновения осложнений. Так субкапсулярное положение предполагает наличие патологии близко к наружному краю почки.

Причины развития и провоцирующие факторы

Причины появления кистозного образования в парном мочевыводящем органе полностью не изучены. Врожденное развитие свидетельствует о генетической патологии у ребёнка.

У взрослых интрапаренхиматозная киста левой почки может быть следствием влияния таких факторов:

  • удара;
  • мочекаменной болезни;
  • задержки оттока мочи при простатите;
  • бактериального инфицирования;
  • тяжёлые формы гипертонии.

Все эти факторы могут провоцировать появление новообразования. Особенно внимательно нужно наблюдать за мочевыделительной системой людям, имеющим отягощенную наследственность.

Признаки патологии

Паренхиматозные кисты почек по МКБ 10 имеют код N28.1 часто протекают бессимптомно или характеризуются редкими неприятными ощущениями в пояснице. Болезнь обнаруживается случайно, при ультразвуковом обследовании. Патология развивается медленно. Когда образование достигает больших размеров, человека начинают беспокоить такие признаки:

  • боли в проекции проблемного органа;
  • кровь в моче;
  • повышение нижних показателей артериального давления;
  • неприятные ощущения в мочевом пузыре;
  • нарушенный отток урины.

Болезненность особенно выражена при физической нагрузке, подъёме тяжестей. Врач при пальпации обнаруживает увеличение органа.

Риск осложнений

Слабый иммунитет и присоединение инфекции становятся причиной развития воспалительного процесса. У пациента появляются симптомы острого пиелонефрита. Одним из самых опасных осложнений – разрыв капсулы.

Киста в паренхиме почки должна находиться под постоянным наблюдением. Её резкое увеличение, болезненность являются поводом для решения вопроса об оперативном вмешательстве. Также могут развиться следующие осложнения:

  • нагноение образования;
  • кровотечение;
  • некроз паренхимы;
  • воспалительный процесс;
  • почечная недостаточность.

Особенности формирования кист правой и левой почек

Заболевание в большинстве случаев развивается у людей после 40 лет. Могут поражаться оба органа. Но наиболее часто паренхиматозная киста возникает с правой стороны.

Также существует статистика о преимущественном заболевании мужчин. Одним из объяснений этому служит высокое распространение простатита не только у пожилых, но и у молодых представителей сильного пола. Возникают застойные явления, следствием которых и является формирование капсулы в паренхиме. Может наблюдаться пристеночное образование.

Диагностика заболевания

Наличие характерных жалоб и тяжести в боку дают возможность поставить предварительный диагноз паренхиматозная киста почки. Подтвердить его и более детально изучить патологию помогают дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови;
  • исследование мочи;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологический снимок с контрастным веществом;
  • МРТ.

С помощью таких диагностических исследований можно увидеть кисту, уточнить её размеры, локализацию, заметить особенности, определить функциональное состояние почек. Это важные параметры для дальнейшего наблюдения и назначения при необходимости способов лечения.

Виды лечения

Консервативное медикаментозное лечение при паренхиматозной кисте правой или левой почки направлено на облегчение состояния пациента. Оно нацелено на снятие болевого синдрома, улучшения оттока мочи.

Возможно применение по согласованию с лечащим врачом народных средств. Присоединившуюся инфекцию устраняют с помощью антибиотиков широкого спектра действия.

Повышение артериального давления корректируется современными гипотензивными лекарственными препаратами.

При нагноительных процессах может потребоваться дренирование образования. После снятия острого состояния антибактериальными средствами выполняют манипуляцию. Под контролем аппарата УЗИ в кисту паренхимы, например, правой почки вводят специальную иглу и откачивают содержимое. Если оно гнойное, можно ввести антисептические препараты.

При неосложнённом течении после удаления субстанции в полость впрыскивают специальные склерозирующие медикаменты, которые склеивают стенки капсулы. При данной процедуре есть риск попадания патологической жидкости в ткани почки, это может стать причиной сепсиса.

Увеличение образования, его давление на ткани, плохой отток мочи, нарушение функции органа являются симптомами, требующими рассмотрения важности хирургического вмешательства. Вопрос о его необходимости решается совместно с врачом нефрологом.  Кроме дренирования, это может быть:

  • биопсия;
  • энуклеация (вылущивание);
  • иссечение кисты;
  • резекция части почки;
  • нефрэктомия.

Удаление органа при диагнозе «Киста паренхимы левой почки» производится при поражениях, несущих угрозу жизни человека. Капсулы вырезают чаще всего лапароскопическим методом. Для этого на теле пациента делают три разреза величиной не больше 2 см. Через них вводят специальные инструменты, проникают в орган и удаляют образование.

Это наименее травматичный хирургический метод. После него период реабилитации проходит быстро, больной восстанавливается в кратчайшие сроки и приступает к привычному образу жизни. При неудобном расположении, больших размерах кисты может применяться полостной доступ. Также данный вид вмешательства используется при разрыве капсулы, произошедшем при ударе по корпусу, падении, ДТП.

Прогноз лечения

Прогноз течения заболевания при интрапаренхиматозной кисте левой почки чаще всего благоприятный. Патология развивается медленно, пациент долгие годы о нем не подозревает. Самочувствие человека зависит от размеров, локализации, характерных особенностей образования.

Совет! Пациент с установленным диагнозом должен наблюдаться у нефролога, регулярно проходить плановые осмотры. Наиболее благоприятное течение при капсулах без перегородок. Многокамерные кисты или их большое количество имеют менее оптимистичный прогноз.

Они часто приводят к развитию хронической почечной недостаточности, потере органа.

Для предупреждения возникновения патологии следует незамедлительно лечить инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Важно следить за своевременным отхождением урины, не допускать её застоя.

Артериальное давление необходимо контролировать, поддерживать его показатели в пределах нормы. При наличии хронических заболеваний и лицам, относящимся к категории, входящей в группу риска, обязательно следует регулярно посещать врача, соблюдать щадящую для почек диету.

Если нет отягчающих проявлений, киста не является противопоказанием для беременности и рождения ребёнка.

Заключение

Паренхиматозная киста левой почки имеет невысокую степень распространения, особенно её парапельвикальный вид. Чаще встречается локализация патологии справа. При возникновении неприятных симптомов следует без промедления обращаться за медицинской помощью.

Своевременное диагностирование поможет качественно оценить функциональное состояние органа. Пациенту важно следить за здоровьем, соблюдать рекомендованное питание. При грамотном подходе возможно недопущение дальнейшего прогрессирования патологии, сохранение полноценной жизни человека.

Характерные симптомы паренхиматозной кисты почки: способы диагностики и профилактики

Особенности и лечение паренхиматозной кисты почки

Паренхиматозная киста — это ​новообразование​ доброкачественного характера, которое образуется в почке и других органах.

Патология бывает врожденной и приобретенной. ​Симптомы и лечение заболевания тесно связаны между собой.

Развитие ​паренхиматозной кисты почки​ наиболее часто наблюдается у мужчин. В группе риска находятся люди старше 50 лет.

Классификация и разновидности

Кисты почек паренхиматозные​ классифицируются по нескольким признакам. В соответствии с особенностями развития заболевание может быть:

  1. Врожденным. Причиной появления болезни является сращивание почечных канальцев.
    Паренхиматозная киста​ развивается у плода, если женщина во время беременности курит, употребляет наркотические вещества или алкогольные напитки. На фоне этого наблюдаются сбои во внутриутробном развитии ребенка.
  2. Приобретенным. Появление кисты наблюдается после травмирования почек, а также после заболеваний, при которых закупориваются канальцы. Патология может являться последствием воспаления в предстательной железе, гипертонии, камней в почках.

В зависимости от ​размеров образования​ оно может быть мелким и крупным. ​Небольшие новообразования отличаются отсутствием проявлений или слабовыраженной симптоматикой. Они появляются преимущественно в левом органе. ​Мелкая паренхиматозная киста правой почки в большинстве случаев развивается бессимптомно.

Для множественных ​паренхиматозных кист почек​ характерны небольшие размеры, они  приводят к возникновению постоянных  болевых ощущений. ​Образование​ может наблюдаться в правой или левой почке. В редких случаях диагностируется двухстороннее поражение парного органа.

В соответствии с местом расположения кистозные новообразования разделяются на несколько разновидностей:

  1. Интрапаренхиматозная. Киста на почке интрапаренхиматозная​ развивается
    при хронических инфекционных процессах в мочевыделительной системе, туберкулезе почек, гипертонии.
  2. Субкапсулярная. Располагается под фиброзной тканью почки.
  3. Кортикальная. Располагается в месте прохождения почечных сосудов и мочеточников.

Паренхиматозная киста левой​ или правой ​почки​ – что это такое  как ее вылечить? Ответ на этот вопрос вам даст врач.

При появлении симптомов болезни рекомендуется пройти ультразвуковое обследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Лечение назначается с учетом результатов обследования.

Причины и механизм развития

Точно определить причины возникновения ​паренхиматозной кисты правой почки или левой​  установить не всегда возможно. Она чаще развивается при  наследственной предрасположенности.

В группе риска находятся пациенты, близкие  родственники которых страдали этим заболеванием. Если во время беременности женщина принимает наркотики или употребляет спиртные напитки, то это приводит к нарушениям ​внутриутробного развития плода и появлению болезни у ребенка.

Паренхиматозная киста​ может появиться после травмы почки.  Заболевание также может стать последствием инфекционного процесса в мочеполовых путях.

При болезнях почек, вызывающих нарушения оттока мочи (пиелонефрит и т. д.), у пациентов может развиться кистозное образование в паренхиме. Возникновение ​паренхиматозной кисты левой почки​ наблюдается при мочекаменной болезни. ​Развивается​ заболевание и как осложнение после хирургического вмешательства.

В паренхиме почки развитие кисты​ наблюдается при расширении нефронов и накоплении в них жидкости. ​Кистозная полость​ может иметь размер от 1 до 12 сантиметров. ​Врожденная​ киста иногда рассасывается самостоятельно, а при приобретенной необходима медицинская помощь.

Если причины паренхиматозной кисты правой почки​ заключаются в инфекционных и воспалительных процессах, лечение направляется на их устранение.

Основные симптомы

Паренхиматозная киста​ врожденного и приобретенного характера может формироваться бессимптомно. Признаки появляются при достижении новообразованием больших размеров.

Наиболее часто ​в почке паренхиматозную кисту​ обнаруживают случайно. Если у пациента  новообразование достигает больших размеров, то оно оказывает давление на соседние органы,  что приводит к развитию определенной симптоматики.

Пациенты жалуются на возникновение ​боли​ в области поясницы, имеющей тянущий или колющий характер. У пациентов меняется ​цвет мочи​. Во время болезни пациенты отмечают появление примесей крови в урине.  Патологический процесс сопровождается учащением мочеиспускания. У пациентов повышается артериальное ​давление​.

Во время опорожнения мочевого пузыря у пациента наблюдается болезненность. Заболевание сопровождается слабостью и чрезмерной утомляемостью даже при выполнении привычных дел.  Во время обследования отмечается увеличение почки в размерах.

Если патологический процесс развивается в правой почке, то это приводит к возникновению неприятных ощущений в области печени. При снижении иммунитета в пораженной почке может начаться воспалительный процесс, вызванный инфекцией.

В этом случае в области поясницы появляется боль опоясывающего характера, температура тела повышается до показателя в 39 градусов. После проведения анализа крови у больного обнаруживается лейкоцитоз.

Возможные осложнения

Киста паренхимы​ приводит к появлению разнообразных осложнений. При несвоевременном  обращении за медицинской помощью у пациентов возможно нагноение кисты.  Почечная недостаточность​ является одним из последствий кисты.

Если образование достигает больших размеров, то оно разрывается, что приводит к внутреннему кровоизлиянию.  Паренхиматозная киста в запущенных случаях приводит к развитию гидронефроза.

На фоне кисты может нарушаться функция почек. Это объясняется тем, что новообразованием сдавливаются ткани органа, что приводит к нарушению кровообращения и трофики. Здоровая часть почки не выдерживает чрезмерные нагрузки. В области паренхиматозной кисты может развиваться инфекция.

Паренхиматозная киста приводит к серьезным осложнениям, поэтому при  подозрении на заболевание рекомендовано проводить диагностику и лечение новообразования.

Диагностика

Паренхиматозная киста​ – это новообразование, требующее консультации доктора. Он выслушает жалобы и изучит анамнез. Во время обследования больного проводят пальпацию и перкуссию почек.

Это  позволяет оценить размеры  и расположение органов мочеотделительной системы. Если у пациента развивается киста, то это приводит к увеличению пораженной почки.

После обследования больного доктор может поставить предварительный диагноз. Для  подтверждения оного рекомендовано проведение инструментальных и лабораторных  исследований.

Пациент направляется на общий ​анализ мочи​. На наличие паренхиматозной кисты указывает белок в урине. Если присоединяется инфекционный процесс, то в моче наблюдаются бактерии и повышенное содержание лейкоцитов.

Диагностика​ патологии включает общий анализ крови для выявления лейкоцитоза. Биохимический анализ крови позволяет определить уровень мочевины и креатинина, являющихся основными показателями работы почек.

Пациентам рекомендовано провести ультразвуковое ​исследование почек​, с помощью которого определяется месторасположение, параметры и структура  новообразования. Пациентам назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию. С  помощью КТ и МРТ уточняется информация, полученная при  ультразвуковом исследовании.

При подозрении на патологический процесс назначают экскреторную урографию, которая является рентгенологическим методом исследования мочевыводящей системы. Перед проведением обследования в организм человека необходимо ввести контрастное вещество.

Лечение паренхиматозной кисты почки

Существуют различные ​методы лечения паренхиматозной кисты почек​, выбор которых зависит от особенностей патологического процесса.

В первую очередь ​врач назначает​ диету, с помощью  которой снижается нагрузка на почки. Диета включает ограничение употребления соли. Ее пациент должен съедать не более 2,5 грамма в день.

Пациенту не рекомендовано употреблять жирную, жареную и богатую белками пищу.

Диетическое питание требует исключения кислых, соленых продуктов, которые имеют раздражающее действие. Копчености, пряные и острые блюда употреблять не рекомендуется. Пациентам категорически запрещается употребление спиртных напитков, крепкого чая и кофе. Больной должен соблюдать питьевой режим.

В основе диетического питания — растительная пища. Из рациона исключаются овощи и фрукты, которые вызывают брожение в кишечнике. Пациентам рекомендовано употребление кисломолочных продуктов.

Если киста паренхимы​ небольших размеров, используют выжидательную тактику, для снятия симптомов применяют медикаментозные препараты.

Медикаментозное лечение

При появлении признаков заболевания рекомендован прием:

  • антибиотиков, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса;
  • спазмолитических препаратов, с помощью которых обеспечивается расслабление гладкой мускулатуры мочеточников и восстановление их проходимости;
  • если у пациента наблюдается ​киста паренхимы почки​, то рекомендовано восстановить водно-солевой баланс в организме с помощью лекарств;
  • антигипертензивных лекарств. Их действие направлено на снижение артериального давления. С помощью медикаментов восстанавливается эластичность сосудов.

При использовании медикаментозной терапии ​не занимайтесь самолечением​, так как это может привести к усугублению состояния.

Хирургическое лечение

Если ​паренхиматозные кисты почек​ имеют большие размеры, то ​лечение​ проводится  хирургическим путем. ​Удаление кисты​ проводится тремя методами – полостная операция,  пункция и лапароскопия.

Полостная операция проводится при нагноении новообразования. Оно рекомендовано и при разрыве капсулы. Если образование достигает больших размеров и угрожает жизни человека, его удаляют вместе с почкой.

Лапароскопическая операция проводится через три небольших разреза. Контроль над проведением операции осуществляется с помощью миниатюрной камеры, которая вводится через прокол. Применение этого вида хирургического вмешательства рекомендовано при простых однокамерных кистах.

Для того чтобы обеспечить оптимальную видимость во время операции, в брюшную полость вводится специальный газ. Это приводит к надуванию живота. Хирург проводит вскрытие органа, удаление жидкости из кисты. На следующем этапе к паренхиме пришиваются стенки капсулы. В этой области по истечении определенного времени сформируется рубец.

Наименее травматичным хирургическим способом удаления кисты является пункция, при  использовании которой осложнения появляются в крайне редких случаях. Под контролем  ультразвукового аппарата делается прокол над местом расположения опухоли. В почку вводится специальная игла. С ее помощью делается прокол кистозного образования и удаление  содержимого.

При подозрении на наличие кистозного образования рекомендуется экстренно приступать к лечению, так как оно может стать причиной разнообразных осложнений. Если новообразование достигает  больших размеров, то оно воспаляется, нагнаивается или разрывается.

Частым осложнением патологии является некроз тканей почки, который делает невозможным выполнение органом своих функций. На фоне паренхиматозной кисты у пациентов развивается почечная недостаточность. Если не лечить это осложнение, то оно станет причиной летального исхода.

Профилактика

Во избежание развития ​кисты паренхимы почки​ рекомендовано своевременно проводить ее  профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил. Она требует от пациента исключить факторы, которые провоцируют болезнь.

Чтобы не спровоцировать развитие кисты у будущего ребенка, женщине во время беременности рекомендуется отказаться от курения. Ей категорически запрещается употреблять спиртные напитки и наркотические вещества.

Профилактика ​приобретенной​ кисты требует прохождения регулярных обследований у  специалистов. Если выявлены ​заболевания почек​, то их рекомендуется своевременно и  правильно лечить.

Пациенту следует придерживаться правил рационального питания.  Употребление специй, жирной, жареной и белковой пищи категорически  запрещено. Маринованные овощи, крепкий чай и кофе рекомендуется употреблять в минимальных количествах.

Паренхиматозная киста является опасной патологией, которая длительное время протекает бессимптомно.

Применение средств народной медицины при этом заболевании бесполезно. Поэтому лечение проводится медикаментозным или хирургическим методом. Выбор способа лечения болезни зависит от особенностей протекания болезни.

Паренхиматозная киста почки: что это такое, причины, лечение

Особенности и лечение паренхиматозной кисты почки

Паренхиматозная киста почки – это полость с жидкостью, расположенная в рабочей почечной ткани (паренхиме). Обычно симптомы доброкачественного образования отсутствуют у большинства пациентов.

Но при увеличении кисты возникают жалобы на тупые боли в пояснице, лихорадку, повышенную температуру, примеси крови в моче (гематурию).

Для диагностики назначают радиоизотопное исследование мочевыделительной системы, МРТ, КТ или УЗИ почек.

Виды патологии

Паренхиматозная киста представляет собой объемное образование с жидким содержимым в соединительнотканной капсуле. Кистозные изменения в почках обнаруживаются у 25% людей старше 45-50 лет. К заболеванию предрасположены мужчины, которые страдают уролитиазом, ожирением, гипертонической болезнью.

По происхождению различают 2 типа кист в паренхиме почки:

  • Первичные (врожденные). Возникают на этапе эмбрионального развития из-за генетических мутаций и нарушений в формировании органов выделительной системы плода. В 15% случаев кистозные изменения провоцируются приемом нефротоксических лекарств во время беременности.
  • Вторичные (приобретенные). Кисты появляются в результате негативного воздействия на паренхиму почек внешних и внутренних факторов. Поэтому они чаще обнаруживаются у людей с метаболическими заболеваниями, гипертонией.

Снижение работоспособности почек отмечается только в 30% случаев. У большинства людей патология протекает малосимптомно.

Классификация почечных кист по расположению:

  • интрапаренхиматозная – формируется в толще функциональной ткани почек;
  • синусная – локализована в области почечных ворот внутри или около синуса;
  • субкапсулярная – возникает под фиброзной капсулой почки;
  • кортикальная – находится в кортикальном (корковом) слое органа.

В половине случаев обнаруживается интрапаренхиматозная киста левой/правой почки. Она не закупоривает устье мочеточника и не препятствует оттоку мочи в мочевик. Поэтому интрапаренхиматозные кисты имеют наиболее доброкачественное течение.

Классификация кист по строению:

  • Простая – однокамерное тонкостенное образование с жидкостью. Выявляется у 70-80% пациентов с паренхиматозными кистами. Диаметр варьируется от 2 мм до 10-13 см.
  • Сложная – многокамерные включения со множеством внутренних перегородок. Такие кисты имеют преимущественно наследственный характер. Переходят в рак чаще однокамерных образований в 3.5-4 раза.

Локализация, диаметр и структура кисты – основные характеристики, которые влияют на выбор терапевтических методов и успешность лечения.

Причины образования

Паренхиматозные кисты не прорастают в окружающие ткани. В 97% случаев отличаются доброкачественным течением. Кистозные изменения в почке происходят очень медленно, поэтому выявляются уже после 45 лет.

Формирование истинной кисты происходит по причине повреждения канальцев, обеспечивающих обратное всасывание различных веществ. Изоляцию фрагмента паренхимы с последующим образованием пузырька провоцируют:

  • травмы;
  • длительное воспаление;
  • склеротические изменения (рубцевание);
  • повышение гидростатического давления.

У 25% пациентов кисты в почках образуются вследствие стремительного разрастания канальцевого эпителия. Изменения в паренхиме вызываются приемом медикаментов, гипертонической болезнью, ионизирующим излучением.

При делении клеток соединительной ткани капсула увеличивается в размере и постепенно заполняется жидкостью. Крупные кисты оказывают давление на почечную ткань и внутренние структуры. В результате возникают жалобы на боли в пояснице, дизурические расстройства – нарушение мочеиспускания.

Причины формирования кист в почечной паренхиме:

  • Воспалительные болезни. Длительное воспаление в почках ведет к нарушению жизненного цикла эпителиальных клеток, вследствие чего образуются изолированные пузырьки. Поэтому интрапаренхиматозная киста правой почки чаще выявляется у страдающих гломерулонефритом, пиелитом, туберкулезом почки, пиелонефритом.
  • Наследственные болезни. Кистозным изменениям в почках подвержены дети родителей с наследственными патологиями – туберозным склерозом, синдромом Гиппеля-Линдау. У таких пациентов в 3 раза чаще обнаруживаются множественные кисты с внутренними перегородками.
  • Возрастные изменения. Частое выявление кисты у людей после 45 лет объясняется хроническими болезнями других систем и органов, повышающими нагрузку на выделительную систему.

Нефрологи выделяют ряд факторов, провоцирующих отграничение тканевых фрагментов внутри почки:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • прием нефротоксических лекарств;
  • частые рецидивы инфекционных заболеваний;
  • аденома простаты;
  • избыточный вес;
  • мочекаменная болезнь;
  • травмы почек и тазовых органов;
  • злокачественные опухоли забрюшинного пространства.

В механизме кистообразования ключевая роль принадлежит двум процессам – закупорка почечных канальцев и ишемические изменения в очаге поражения.

Методы лечения

Субкапсулярные и интрапаренхиматозные кисты диаметром 4.5-5 см не лечат. Таким пациентам показано динамическое наблюдение у нефролога для контроля разрастания. Необходимость в медикаментозном и хирургическом лечении возникает при нарушении уродинамики, болях в спине и других осложнениях.

Медикаменты

Кисты почек лечатся исключительно оперативным путем. Медикаменты только устраняют симптоматику – застой мочи, воспаление, боли и т.д. Для облегчения самочувствия врач назначает:

  • нестероидные противовоспалительные (Кеторолак, Нурофен) – понижают температуру, купируют боль и снимают воспаление;
  • спазмолитики (Спазоверин, Дроспа) – расслабляют мускулатуру мочевых путей, улучшая мочеотведение;
  • диуретики (Лазикс, Торарен) – усиливают выработку мочи, устраняя отек конечностей и лица;
  • ингибиторы АПФ (Капотен, Фозиноприл) – предотвращают недостаточность почек и миокарда;
  • антибиотики (Амоксициллин, Левофлоксацин) – уничтожают микробную флору при бактериальных осложнениях.

При необходимости врач корректирует схему лечения. Иногда в нее добавляют лекарства других групп – иммуностимуляторы, энтеросорбенты, антиагреганты.

Диета

Для восстановления паренхимы почки нужно соблюдать щадящую диету. Чтобы снизить нагрузку на мочевыделительную систему, из рациона исключают:

  • консервированные овощи;
  • полуфабрикаты;
  • фаст-фуд;
  • алкогольные напитки;
  • пряности;
  • острые соусы;
  • газировку;
  • крепкий кофе;
  • жирное мясо;
  • кислые фрукты.

Для нормализации функций почек придерживаются растительно-молочной диеты. Ее соблюдают от 3 недель до 4 и более месяцев.

Операция

Сложные и простые кисты паренхимы удаляют разными способами:

  • пунктирование (пункция) – отсасывание содержимого новообразований аспирационной иглой;
  • склерозирование – удаление содержимого кисты с последующим введением раствора, который склеивает стенки капсулы;
  • лапароскопическая операция – удаление новообразований через проколы в коже, в которые вводятся троакары и режущие инструменты.

При разрыве новообразования прибегают к открытой операции. В случае необходимости хирург удаляет омертвевшую паренхиму или всю почку.

Прогноз и профилактика

Успешность терапии зависит от характера кистозных изменений в почечной паренхиме.

Небольшие кисты не влияют на уродинамику и циркуляцию крови в тазовых органах, поэтому прогноз в 95% случаев благоприятный. Многокамерные образования склонны к злокачественному перерождению.

Чтобы предупредить раковые заболевания, назначают оперативное лечение. Повторное формирование кистозных пузырьков происходит крайне редко.

Многокамерная киста в паренхиме правой почки увеличивает риск почечной недостаточности. Но при радикальной терапии (удалении) рецидивов обычно не бывает.

Чтобы предупредить кистозные изменения в почках, следует:

  • контролировать артериальное давление;
  • принимать лекарства только по рекомендации врача;
  • лечить воспалительные урологические болезни;
  • избегать переохлаждения;
  • контролировать массу тела.

Людям в возрасте после 45 лет рекомендуется 1-2 раза в год обследоваться у нефролога. Особенно это касается страдающих ожирением, гипертонией и сахарным диабетом. Своевременное выявление и удаление кист исключает серьезные осложнения – гидронефроз, пиелонефрит, почечную недостаточность.

Особенности и лечение паренхиматозной кисты почки

Особенности и лечение паренхиматозной кисты почки

При малейшем заболевании, организм человека испытывает повышенные нагрузки.

Недолеченная простуда, насморк и прочие неприятности можно «перенести на ногах», но вот патологии мочевыделительной системы нуждаются если не в немедленном лечении, то в обязательном наблюдении доктора.

Острые нарушения функции почек грозят повышением уровня токсинов и зашлакованности организма. Однако не все заболевания выявляются сразу, например, кистоз паренхиматоза почек чаще всего выявляется при обследовании других органов.

Определение понятия патологии

Паренхиматозная киста почки – заболевание, представляющее собой наполненную жидкостью капсулу в тканях почки, окруженное биологической средой

Паренхиматозная киста почки – заболевание, представляющее собой наполненную жидкостью капсулу в тканях почки, окруженное биологической средой. Овальное или сферическое образование часто появляется на одной почке, на двух – реже. Поражает патология пациентов вне зависимости от пола, однако в особую «зону риска» попадают люди старше 40 лет.

Наиболее подверженными заболеванию считаются пациенты:

  • в возрасте от 40 лет;
  • имеющие повышенное АД;
  • с заболеваниями или травмами почек;
  • с разными формами туберкулеза;
  • имеющие в анамнезе операции на почках, других органах мочеполовой системы;
  • с хроническими инфекционными или воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Паренхиматозный кистоз в 97% случае появляется только на одной почке, что говорит о доброкачественности опухоли. Множественное образование называется мультикистозным, а вот поликистоз – поражение обоих почек, встречается редко.

Характерной особенностью патологии является то, что чаще всего кистоз задевает правую почку, причем заболевание врожденного типа – редчайшее явление, могущее возникнуть из-за сбоев в работе организма мамы в период вынашивания малыша или генетической патологии.

Типы патологии и причины возникновения

Сложный тип патологии имеет вид округлого образования с уплотнениями стенок соединительной тканью

Паренхиматозная киста левой почки, встречающаяся редко или патология правого органа может быть: простой или сложной. Простой тип определяется следующими признаками:

  • одно- или двухсторонний;
  • одиночный или множественный;
  • инфицированный тип патологии, серозный или геморрагический;
  • приобретенный или наследственный.

Причиной образования патологии может стать один из следующих показателей:

  • генетическая деструкция функциональности органов;
  • приобретенные заболевания почек, протекающие в острой или хронической форме;
  • воспаление почечных лоханок вследствие образования конкрементов;
  • аденома простаты.

Может быть как одна причина, так и совокупность показателей, определяется основное заболевание только специалистом, который и назначит лечение. Диагностика проводится на основе лабораторных анализов и исследований.

 Симптоматика заболевания

Больной испытываетболи, локализующиеся в области поясницы или живота

Четких и явных симптомов, показывающих на наличие паренхиматозного кистоза справа или слева нет, патология на первых порах протекает без нарушений функции деятельности органов.

Поэтому, пациент может жить сколько угодно долго, не зная, что у него развивается патология. Обнаружение происходит только, если проводится УЗИ других органов тела или при разрастании образования слева/справа.

В случае увеличения размеров кистоза, происходит давление на сосудистую сетку или соседние органы и больной испытывает такие симптомы:

  • боли, локализующиеся в области поясницы или живота после сильного физического напряжения;
  • повышение почечного давления;
  • нарушение кровообращения;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • пальпирование показывает заметное увеличение левой почки или правой – в зависимости от того, где растет образование;
  • отечность ног и лица при стандартном потреблении жидкости;
  • смена окраса, запаха урины – это сигнал о наличии инфекции;
  • постоянная жажда.

При проявлении любого из перечисленных факторов, следует немедленно обратиться к специалисту, так как кистоз паренхимы может стать причиной почечной недостаточности, затруднения работы мочевыделительной системы и других сопутствующих заболеваний органов.

Лечение заболевания

После предварительного диагностирования, на основе анализов и обследования УЗИ, доктор сделает вывод и назначит либо медикаментозную терапию

После предварительного диагностирования, на основе анализов и обследования УЗИ, доктор сделает вывод и назначит либо медикаментозную терапию, либо операционное вмешательство.

Консервативная терапия не всегда показывает высокую эффективность, но дает возможность нормализовать состояние мочевой системы пациента и избавить больного от боли. Но при всем, терапия никак не воздействует на саму причину возникновения патологии, поэтому увеличение образования требует хирургического вмешательства.

При разрастаниях паренхиматозного кистоза, применяется дренирование образования. Метод заключается в удалении содержимого мешочка без вырезания оболочки.

Проводится путем прокола и выкачки жидкости, но при всей простоте тип вмешательства имеет массу противопоказаний (повышен риск занесения инфекции) и показан только на самой начальной стадии разрастания образования.

Когда кистоз имеет большие размеры, применяется один из следующих типов операционного вмешательства:

  • биопсия;
  • энуклеация;
  • резекция почки (удаление части почки, где локализуется кистоз, но с сохранением полной функциональности органа и последующей возможностью регенерации почки);
  • резекция кисты;
  • нефрэктомия (удаление всего органа, проводится при высоких показателях опасности для жизни пациента).
  • Самолечение кистоза почек категорически запрещено! Малейшая неверность в подборе терапии приведет к усугублению развития заболевания и возможным фатальным последствиям.

    Паренхиматозная киста левой почки — что это такое, симптомы и лечение

    Паренхиматозная киста левой почки это новообразование из разросшейся ткани. Под действием факторов, ткань постепенно отделяется от канальцев почки, что провоцирует развитие кисты.

    Она представляет собой округлое образование, внутри которого содержится жидкость. Если происходили травмы или ушибы, то внутри может быть гнойное содержимое или жидкость с кровью. В основном киста появляется на левой почке.

    На правой или обеих почках практически не встречается.

    Причины заболевания

    При обнаружении паренхиматозной кисты, причины чаще всего остаются неустановленными. Медики полагают, что такое новообразование является приобретенным, вследствие травм, ушибов, перенесенных мочеполовых инфекций и поражения почек. Однако, киста может развиваться и во внутриутробном периоде.

    У некоторых людей имеется предрасположенность к появлению таких новообразований. Это провоцируется отягощенной наследственностью. Размер кисты может достигать 10 см.

    Виды паренхиматозной кисты

    Паренхиматозная киста делится на два вида:

  • Врожденная. Появляется из-за мутаций, способствующих сращению почечных канальцев. Предположительно появляется во внутриутробном периоде из-за употребления наркотических средств и алкоголя будущей мамой. Также не исключается воздействие токсинов и инфекций на плод в период беременности.
  • Приобретенная. Развивается из-за заболеваний, которые приводят к закупорке почечных канальцев. Встречается преимущественно у людей пожилого возраста. Возникновению такого новообразования способствуют: мочекаменная болезнь, простатит, гипертоническая болезнь, туберкулез почки и инфекции почек.
  • Кроме того, паренхиматозные кисты делятся на виды, в зависимости от численности:

    • Одиночная. Характеризуется преимущественно поражением левой почки. Развивается без симптомов, но при достижении больших размеров начинает приносить дискомфорт и соответствующую симптоматику.
    • Множественные. Даже если они имеют малые размеры, есть риск, что будет нарушение работы органов.

    Клиническая картина

    При малых размерах новообразования, заболевание может протекать без симптомов. В основном опухоль обнаруживается совершенно случайно во время медицинских осмотров или диагностики других заболеваний.

    Однако, со временем могут появляться болевые ощущения с левой стороны. Часто боль появляется из-за увеличения кисты.

    При физических нагрузках боли в пояснице и левом боку могут усиливаться и иметь различный характер.

    При увеличении до значительных размеров, киста начинает давить на близлежащие органы. В основном давление приходится на мочеточник, что провоцирует нарушение мочеиспускания. Даже при незначительной боли следует обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические исследования и пропишет правильное лечение.

    Лечение

    Методы лечения назначаются в зависимости от того, как ведет себя опухоль. Если диагноз поставлен, но киста при этом не увеличивается, то назначается медикаментозное лечение и соблюдение диеты. Также требуется периодически следить за динамикой новообразования. Если же выявлен рост опухоли, то в таком случае требуется хирургическое вмешательство.

    Медикаментозное лечение назначается для снятия симптомов. В основном применяются спазмолитики, обезболивающие и гипотензивные препараты. При наличии урологической инфекции к ним добавляются антибиотики.

    Соблюдение диеты требуется для профилактики урологических заболеваний, способных спровоцировать осложнение. Из рациона исключаются продукты, раздражающие слизистую оболочку. Кислое, соленое, острое – это все не советуется употреблять в период лечения. Также стоит отказаться от пряностей, специй, кофейных напитков и употребления алкоголя.

    Хирургическое лечение назначается только в крайних случаях при больших размерах опухоли. Включает в себя три метода:

    • Пункция кисты. Несмотря на то, что операция может спровоцировать большое количество осложнений, применяется она довольно часто. Проводится только под контролем УЗИ. Через кожу в полость кисты вводится специальная игла, с помощью которой выводится вся жидкость. Она является своеобразным дренажом. После выхода жидкости, в полость кисты вводится специальный раствор, способствующий гибели клеток, образовывающих жидкость. В результате данной операции новообразование устраняется и не имеет возможности рецидивировать.
    • Лапароскопия. На животе пациента производится три небольших разреза, с помощью которых хирург может подобраться к опухоли. Весь процесс операции высвечивается на мониторе. Врач выкачивает жидкость, а стенки новообразования пришивает к паренхиме. В дальнейшем там образуется рубец. После такой операции послеоперационный период переносится довольно легко.
    • Полостная операция. Применяется в случаях, когда образование имеет внушительные размеры, а также при невозможности удалить его с помощью других методов. Это более тяжелая операция, так как на боку у пациента производится большой разрез и образования удаляется врачом самостоятельно. Послеоперационный период переносится намного тяжелее и занимает большее количество времени.
    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.