Причины и способы лечения периневральной кисты позвоночника

Периневральная киста позвоночника – симптомы, диагностика и лечение!

Причины и способы лечения периневральной кисты позвоночника

Боли в спине могу возникать по самым разным причинам. И не всегда их появление связано с нарушениями костной ткани или повреждением связок и мышц. Например, из всех случаев примерно в 7% боли могут быть вызваны появлением некоторых образований определенного типа. Периневральная киста позвоночника может доставить серьезный дискомфорт.

Периневральная киста позвоночника

Особенности данной патологии

Для начала разберемся, что такое киста. Это некое образование, появившееся в результате нарушения процессов клеточного гомеостаза. Это различных размеров пазуха, которая может быть наполнена неким содержимым.

Ее стенки бывают выстланы эпителием или не иметь его. Как правило, содержимое кисты – это капиллярная кровь или околосуставная жидкость, если речь идет о развитии образования в области суставной ткани.

Иногда ее наполняют и продукты жизнедеятельности различных микроорганизмов, если причиной развития стали инфекции.

Периневральная киста на уровне S2

На заметку! Кисты могут классифицироваться по нескольким принципам – давности образования, месту локализации, причинам возникновения и т. д. Также они могут быть ложными и истинными, отличаться строением.

Периневральная киста позвоночного столба, как правило, развивается в соединительных тканях (суставной, хрящевой жировой) и имеет фиброзное происхождение.

Это заболевание довольно широко распространено.

При периневральной кисте в длинном и узком канале, где находится спинной мозг, формируется полость, которая заполняется спинномозговой жидкостью (также называемой ликвором) и имеющая круглую форму.

Как определить местоположение образования

На заметку! Если перевести термин «периневральная» с латинского языка, то дословно он будет означать «около нерва», т. к. слово «пери» означает «вокруг», а «нервус» — нерв.

Причины и факторы, провоцирующие развитие

Спровоцировать развитие периневральной кисты могут различные факторы. Она может образоваться на фоне:

  • развития инфекционных заболеваний;
  • формирования опухолей;
  • регулярных серьезных нагрузок на позвоночник;
  • недостатка физических нагрузок;
  • развития хронических воспалительных заболеваний;
  • дегенеративно-дистрофических процессов;
  • травмирования спины.

Переневральная киста, расположенная в области крестцовых каналов, встречается с завидной регулярностью, может иметь различный диаметр, сопровождаясь иногда расширением крестцовых отверстий, и называется переневральной сакральной кистой Тарлова

Обычно кисты формируются из-за воспалительных процессов, начинающих происходить в спинном мозге и вовремя не вылеченных. На втором месте из всех причин стоят травмы тканей позвоночного столба. Обычно патология наблюдается в крестцовом или поясничном сегменте, а в области шейного формируется редко.

Атлетический пояс

На заметку! Чаще такие кисты диагностируются в области крестцового отдела у женщин. Мужчины страдают ими реже.

Периневральная киста крестцового канала

Воспалительные процессы способны расширить спинномозговой канал, и в этом случае пустоты заполняются ликвором. При травмах наблюдается повышение давления спинномозговой жидкости и проблемы с ее циркуляцией, что тоже провоцирует развитие кист. Киста грыжевой формы имеет патологический характер.

Таблица. Виды периневральных кист.

ФормаПредпосылки развития
ВрожденнаяТакая киста формируется еще на этапе развития плода внутри материнского организма. Обычно это происходит из-за нарушения процессов развития и формирования тканей нового организма из-за болезни матери во время беременности или при наличии у нее пристрастия к вредным привычкам. Если киста небольшая, то человек может прожить с ней всю жизнь и даже не подозревать о ее наличии.
ПриобретеннаяПриобретенные образования развиваются по указанным выше причинам, то есть вследствие травм, воспалительных процессов и т. д.

Аневризматическая опухоль

Где может находиться образование?

Выше было отмечено, что такие кисты обычно формируются в области крестца или поясницы. Сегменты позвоночника в области поясницы обозначаются литерой L, а в области крестцовой части – литерой S.

То есть и при постановке диагноза «киста» врач обязательно добавит обозначение позвонка, возле которого она находится – например, киста на уровне позвонка S2.

Это значит, что она расположена возле второго сегмента крестцового отдела.

Боль в пояснице

В целом же, периневральная киста может располагаться на любом участке позвоночного столба. Но обычно поражает заболевание именно нижние отделы. Чаще всего кисту можно обнаружить на уровне S2 или S3 позвонка.

Если вы хотите более подробно узнать, что такое периневральная киста на уровне S2 позвонка, а также рассмотреть симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Симптоматика

Если киста имеет небольшие размеры, то она редко доставляет дискомфорт. Даже при ее наличии человек может прожить целую жизнь, не подозревая о ней и не посещая по этой причине врача. Нередко киста оказывается совершенно случайной находкой специалиста, обследующего позвоночник на наличие других патологий.

Как проявляется периневральная киста позвоночника

Но если киста имеет внушительные размеры, превышающие 15 мм в диаметре, то она может сдавить нервные окончания позвоночника и вызвать определенные симптомы. Это могут быть:

  • боли различной интенсивности в области локализации кисты;
  • некоторое уменьшение порога чувствительности в области места формирования образования;
  • нарушение пищеварения;
  • болевой синдром, возникающий в области ног или рук;
  • на фоне болей в ногах – хромота;
  • нарушения работы кишечника;
  • проблемы с функционированием мочевого пузыря;
  • парестезии, то есть ощущение мурашек на коже, покалываний.

Боли могут иметь разный характер

Внимание! На фоне кисты могут развиться и другие патологии, в том числе аппендицит, колики, аднексит, остеохондроз и т. д.

Боль из-за кисты может усиливаться при совершении резких движений или после того, как организм сильно перетрудится. Если в ногах ощущается слабость, то этот симптом связан, прежде всего, с ухудшением кровообращения. Пациент, имеющий кисту, может с трудом мочиться или же, напротив, очень часто посещает туалет. Отмечаются в некоторых случаях запоры или частый жидкий стул.

Запор — один из симптомов

Сложности диагностики заключается в том, что большая часть этих симптомов наблюдается и при ряде других заболеваний, не всегда связанных с опорно-двигательным аппаратом. Однако в любом случаев требуется как можно быстрее при наличии описанных выше признаков посетить кабинет врача и пройти необходимые для диагностики исследования.

Диагностика данной патологии

Обычно при первых симптомах, сигнализирующих о проблемах с позвоночником, врач направляет больного на следующие виды исследований:

  • МРТ, которая дает возможность выявить место расположения патологического образования;
  • спектральное УЗИ, дающее возможность исследовать подвижность сред и выявить свободную жидкость;
  • диффузно-взвешенная томография, которая часто применяется для выявления новообразований различного характера;
  • пальпация;
  • анализы крови и мочи, биохимические и общие.

МРТ

Не так давно для выявления кист использовалась и миелография, при которой обследованию подвергалась спинномозговая жидкость. Обследование проводилось рентгеноконтрастно. Сейчас миелографию вытеснили более современные и точные МРТ и КТ.

Уже основываясь на собранных данных, врач назначит необходимое лечение. Как правило, обращаться следует к неврологу.

Лечение

Лечить периневральные кисты можно двумя способами – консервативно и оперативно. В первом случае применяются следующие методы:

  • прием медицинских препаратов, относящихся к противовоспалительной, ноотропной миорелаксирующей, анальгезирующей группам;
  • использование витаминных комплексов;
  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры.

Лечение периневральные кисты

Таблица. Препараты и их действие.

Категория препаратов Оказываемое действие
ПротивовоспалительныеОбычно используются нестероидные препараты. Они помогут устранить отеки, снять воспаление, за счет чего дают и обезболивающий эффект. Это могут быть Диклофенак, Мовалисс и подобные препараты.
МиорелаксантыСнимают мышечное напряжение и спазмы за счет прекращения передачи нервных импульсов. К таким препаратам относится Мидокалм.
НоотропныеПо-другому эти препараты называются нейрометаболики. Они улучшают работу центральной нервной системы, придают устойчивость нервным клеткам, помогают им восстанавливаться, повышают иммунитет.
АнальгезирующиеИспользуются только при сильных болях. Прием периодический при необходимости устранения болевого синдрома. Особо часто используются Анальгин или Баралгин.

Важно! Во время лечения периневральных кист важно ограничить физическую активность, отказаться от занятий тяжелыми видами спорта, тяжелого физического труда. Рекомендуется регулярно посещать врачей, а также ходить на массажи и все рекомендованные процедуры.

Ограничьте физическую активность

Ортопедические матрасы

Врачи могут рекомендовать прием препаратов, улучшающих обменные процессы. Также иногда назначаются медикаменты, действующие против развития дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.

Операция применяется только в том случае, если киста сильно увеличилась в размерах и превышает 2 см в диаметре, а медикаментозное лечение и консервативная терапия не оказывают должного эффекта.

Принимать решение о проведении операции будет только врач, тщательно взвесив все за и против.

Он должен учитывать все возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

В целом, операция представляет собой пункцию, которая проводится под контролем УЗИ. Во время вмешательства жидкость, наполняющая кисту, удаляется. Анестезия местная, общего наркоза пациенту испытывать не придется. Перед операцией обязательно проводится подготовка, которая позволяет повысить иммунитет организма.

Интересно, что кисты мелкого размера врачи могут и вовсе не лечить. Но они рекомендуют регулярно посещать врача и проходить обследования, чтобы оценивать динамику изменений, если таковые имеются. И даже после удаления кисты посещать врачей придется – нет никакой гарантии, что не возникнет рецидивов.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить кисту копчика, а также рассмотреть симптомы, хирургическое и лазерное удаление, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Кисты Тарлова

Во время лечения рекомендуется не только соблюдать постельный режим, но и правильно питаться. Следует исключить из меню острую и соленую пищу, есть больше мяса, жирной рыбы, овощей и фруктов.

Народные методы лечения

Есть немало народных методов избавления от периневральных кист, однако самостоятельно диагностировать и лечить их – занятие рискованное. Можно серьезно навредить здоровью, если перепутать патологию с какой-то другой и использовать совершенно неподходящие методики в этом случае.

Среди народных средств против кист хорошо известны настои из чаги, девясила, целебные сборы. В последнем случае используются различные травы, которые применяются для борьбы со всевозможными кистами.

Это могут быть спорыш, листья зеленого грецкого ореха, душица, крапива, череда, корни лопуха, щавеля. Эти компоненты высушиваются, измельчаются, к ним добавляется бессмертник, валериана (трава), зверобой.

Смесь перемешивается и заливается кипящей водой, после чего настаивается около половины суток. Отвар принимается перорально.

Измельченный корень девясила смешивается с дрожжами, размешивается в большой банке кипятка, настаивается 2 дня. Приготовленную смесь нужно пить.

Девясил

Чага перемалывается и заливается кипятком, настаивается в течение 6 часов, далее – кипятится. В полученный раствор добавляется протертый и выжатый гриб, и смесь снов настаивается. Принимается смесь до еды.

Чага

Внимание! Курсы лечения народными методами достаточно длительные.

Как избежать появления кист?

Шаг 1. Требуется вести здоровый образ жизни.

Ведите здоровый образ жизни

Шаг 2. Необходимо снизить количество стрессов, сменить работу на более простую, если она связана с тяжелой физической деятельностью.

Минимизируйте стрессы

Ортопедическое кресло

Шаг 3. Следует питаться правильно и включать в меню продукты, богатые витаминами, белками, кальцием.

Питайтесь правильно

Шаг 4. Рекомендуется отказаться от тех видов спорта, из-за которых могут возникнуть травмы.

Откажитесь от травмоопасных видов спорта

Шаг 5. Во время тяжелой работы нужно использовать разгрузочные жилеты.

Пользуйтесь разгрузочными жилетами

Шаг 6. Рекомендуется снизить вес.

Сбросьте лишний вес

Шаг 7. Стоит отказаться от малоподвижного образа жизни.

Много двигайтесь

Шаг 8. Необходимо регулярно посещать врача и проходить обследования.

Регулярно посещайте врача

– Профилактика болезней позвоночника

Как видим, лечение кист не всегда необходимо. Но лучше всего с ними вообще не сталкиваться. Для этого рекомендуется соблюдать названные выше меры профилактики. Также желательно при подозрении на кисту обязательно удостовериться в правильности диагноза, прежде чем начинать лечение.

Киста позвоночника в пояснично-крестцовом отделе: причины и лечение

Причины и способы лечения периневральной кисты позвоночника

Периневральная киста позвоночника – наполненное жидкостью уплотнение, возникающее в каналах пояснично – крестцового отдела на уровне S2-S3. Чаще поражает женскую часть населения, в силу более ослабленных мышц поясницы, в отличие от мужчин.

Периневральная киста позвоночника больших размеров оказывает значительное давление на нервные отростки, сигнализируя выраженным болевым синдромом.

Причинами зарождения патологии являются травмированные позвонки на уровне S2-S3 и сбой в нормальном движении ликвора по спинному мозгу.

Проявления заболевания

Периневральная киста позвоночника на начальном этапе развития может долгое время себя не выдавать. Но стоит образованию разрастись, симптоматика болезни не заставит себя ждать:

  • Болевые ощущения постоянного характера, зависящие от движения тела. Боль формируется на уровне поясницы, отдает в ягодичные мышцы и нижние конечности.
  • Слабость в ногах с явными проявлениями нарушения кровообращения нижних конечностей: покалывание, онемение, снижение мышечной силы. В особенно тяжелых случаях ограничивает обычные движения нижних конечностей, вызывая такое явление, как «тянуть ногу».
  • Сбои в работе моче #8212; половой системы организма: учащенное мочеиспускание или его задержка.
  • Нарушение кишечной функции по типу чередования запоров и диареи.

Конечно, эти симптомы могут проявляться и при других заболеваниях, поэтому посещение поликлиники должно быть главной задачей при появлении любых болевых ощущений в области пояснично – крестцового отдела позвоночника.

Выявление болезни

Невропатолог, пальпируя спину, может выявить болевые точки с нарушенной чувствительностью поясничного отдела на уровне S2-S3, после чего уточнит историю болезни пациента и направит на необходимые обследования.

Основными методами диагностики этого заболевания являются рентгенологическое исследование поясницы, магнито – резонансная и компьютерная томография.

Иногда назначается УЗИ поясничного столба, элекромиография и миелография. Стандартные методы диагностики, такие как общий анализ крови, мочи, а также биопсия по необходимости, являются обязательным условием перед началом лечения болезни.

Лечебные мероприятия при кисте позвоночника

Стандартно назначается фонофорез и рефлексотерапия. После снятия обострения очень полезно лечение иглоукалыванием и массажными сеансами на область пояснично – крестцового отдела позвоночника.

Консервативная терапия предполагает комплексный подход и обязательное соблюдение каждого пункта назначений:

  • Строгий постельный режим с ограничением активных движений тела.
  • Систематический прием нестероидных противовоспалительных медикаментов.
  • Дополнительное употребление стимуляторов обменных процессов, анальгетиков, миорелаксантов и препаратов по улучшению микроциркуляции крови и снижению дегенеративно – дистрофических нарушений.
  • Физиотерапия и витаминотерапия с упором на витамины группы В и С.
  • Гомеопатию и народные средства можно применять после основного лечения и в качестве дополнительной терапии.
  • Соблюдение режима правильного питания и щадящих гимнастических упражнений по показаниям инструктора лечебной физкультуры.

Более запущенные случаи заболевания с довольно большим размером кисты, равным 1,5 см, предполагают хирургическое лечение.

Потому как склонность кисты к росту оказывает значительное ощутимое давление на спинномозговые отростки, что чревато огромными осложнениями общего состояния здоровья пациента.

Хирургическое вмешательство имеет два вида манипуляций: пункция и операция. Выбор метода зависит от симптоматики болезни, степени ее запущенности и результатов всех предварительно проведенных диагностических процедур. Все эти факторы влияют на ответственное решение нейрохирурга в выборе хирургической терапии.

Процесс операции состоит из общей анестезии, вскрытия самой кисты и откачивания скопившегося в ней ликвора. Заживляющее лечение предполагает введение в полость оперированного органа специальной жидкости, имеющей клеевую основу для клеток, предупреждающий рецидив заболевания.

Послеоперационный период часто заканчивается спаечным процессом, поскольку ограничение физической активности – благоприятная среда для образования спаек.

Решение провести оперативное лечение – ответственный и необходимый момент, когда другие методы не принесли результативного эффекта. Единственно правильный способ вылечить кисту позвоночника, в виде операции, принимается с учетом сложной симптоматики болезни.

Когда нарушается двигательная функция не только спины, но и нижних конечностей, а также значительно поражается активность мочевого пузыря и кишечника.

Хирургическое лечение утверждается только с согласия пациента и его близких родственников, с которыми проведена беседа о рисках проведения операции и жизненных перспективах в случае отказа от нее. При успешности проведения операции, преимущества такого избавления от кисты многочисленны:

  • Восстановление кровотока пояснично – крестцового отдела позвоночника.
  • Улучшение работы внутренних органов.
  • Свобода в движениях тела, без боли и щадящих ограничений.

Несмотря на опасные последствия или осложнения, необходимо довериться профессионалам в их методах лечения, потому как самостоятельное вмешательство в избавление от болезни может имеет и летальный исход.

Причины возникновения недуга

Все виды кист бывают врожденными или приобретенными.

  1. Причиной врожденных кист является нарушение развития тканей у эмбриона.
  2. Приобретенных:
    • кровоизлияния;
    • повреждения и травмы;
    • чрезмерные нагрузки;
    • воспаления в тканях;

Главные симптомы

Симптомы кисты позвоночника на начальной стадии своего развития практически отсутствуют. Когда заболевание начинает прогрессировать, возникают:

  • Различные неврологические нарушения (ощущение мурашек, онемение конечностей).
  • Боли в спине в области кисты, которые при движениях усиливаются.
  • Ограниченность в движениях.
  • Расстройство вестибулярного аппарата.
  • Деформирование столба позвоночника.
  • Возможны боли головы, головокружения.
  • Бывают случаи, Когда нарушается работа органов малого таза.

Проведение диагностики и методы лечения

Диагностирование кисты производится проведением целого комплекса исследований. Обязательными из них являются:

Лечение кисты производится исключительно хирургическим путем. Данная операция является довольно тяжелой, поэтому должна производиться только квалифицированным и опытным хирургом.

Особенности периневрального новообразования

Периневральная киста позвоночника в основных своих случаях является врожденным заболеванием позвоночника, при котором сдавливаются спинномозговые нервы, что вызывает острую боль. Пузырь кисты наполнен жидкостью и большей своей частью располагается в пояснице и крестцовом отделе позвоночника.

Периневральные наросты, имеющие маленькие размеры, практически бессимптомны. При их росте более 1,5 см начинается сдавливание спинномозгового корешка и возникают:

  • Боль при движениях или длительной неподвижности в ягодицах, пояснично-крестцовой области.
  • Болезненные ощущения в зоне живота.
  • Головные боли.
  • Появление парестезий «мурашек».
  • Покалывание и боль ног.
  • Расстройство мочевого пузыря.
  • Запоры.
  • Возможна слабость в ногах, хромота.

К главным и обязательным обследованиям относятся:

  • Проведение компьютерной томографии.
  • МРТ.
  • При необходимости проводят дифференциальную диагностику, электронейромиографию.

Небольшие кисты, размером менее одного сантиметра, не нуждаются в срочном лечении, так как являются бессимптомными и не вызывают у человека дискомфорта. Однако все-таки не лишним будет пройти обследование и выяснить, каковы причины возникновения, чуть позже сделать контрольное исследование для выявления динамики роста, если он есть.

Если киста имеет более крупные размеры, и происходят различные нарушения в работе органов человека, производится хирургическое вмешательство для откачивания жидкости и вливания склеивающего специального состава.

При проведении операции существует риск повреждения мозга спины, может развиться спаечный процесс, послеоперационный менингит, возможен рецидив болезни. Поэтому хирургическое вмешательство должен проводить опытный хирург и только после проведения тщательного взвешивания риска и эффекта.

Особенности ликворной кисты позвоночника

Ликворная киста позвоночника относится к доброкачественному поражению спинномозгового канала и находятся между арахноидальной оболочкой и поверхностью мозга.

Симптомы

К главным симптомам наличия кисты относятся:

  • хроническая боль в позвоночнике, облегчить которую можно только при помощи обезболивающих препаратов;
  • слабость и нестабильность походки.

Лечение

При лечении ликворной кисты мнения врачей не однозначны. Если у нее значительные размеры или поздний период, необходимо хирургическое вмешательство.

Маленькие кисты в некоторых случаях рассасываются сами. Они бессимптомны и в большинстве случаев в лечении не нуждаются.

После проведения лечения рекомендуется реабилитация, профилактические мероприятия и здоровый образ жизни.

Синовиальная киста позвоночника

Ситовиальная киста позвоночника представляет себой гипертрофию или грыжу синовальных оболочек суставов и располагается на заднелатеральной поверхности позвоночного канала.

К лавным факторам риска заболевания относятся:

  • Врожденные аномалии.
  • Воспалительные процессы.
  • Травмы.
  • Нестабильность суставов.
  • Наличие остеартроза и ревматоидного артрита.

При появлении синовальной кисты необходимо обратиться к специалисту. Лечение назначается консервативное (назначают противовоспалительные препараты, физиотерапию) или хирургическое.

Особенности кисты поясничного крестцового отдела позвоночника

Киста пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет симптомы только при больших размерах по причине сдавливания спинномозговых корешков. Основные проявления:

  • Сильная или ноющая боль в позвоночнике.
  • Неврологические расстройства (появление мурашек, онемение в пахе и нижних конечностях).
  • Нарушение подвижности позвоночника.

Особенности кисты шейного отдела позвоночника

Данный вид кисты не всегда сопровождается клиническим проявлением, а чаще всего обнаруживается случайно.

Симптомы кисты шейного отдела позвоночника могут быть следующие:

  • Появление болей в верхнем отделе позвоночника, которые при совершении движений усиливаются.
  • Боль верхних конечностей и онемение пальцев рук.
  • Напряжение шейных мышц.
  • Головные боли и головокружение.

Диагностика

Диагностирование производят путем проведения магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника, при которой боле точно устанавливают локализацию кисты, взаимоотношение с нервными корешками и спинным мозгом, выявляют аномалии.

В некоторых случаях производят рентген шейного отдела, а также используется компьютерная томография.

Киста крестца: причины появления

Периневральная киста – это образование, заполненное жидкостью, формирующееся в просвете канала позвоночника. Проявляется болевым синдромом в области поясницы. Чаще всего киста крестца наблюдается у людей в возрасте 20-45 лет.

Причины возникновения

Основной причиной появления кисты в области пояснично-крестцового отдела является расширение корешка нерва головного мозга, которое заполняется спинномозговой жидкостью. Данная патология имеет еще одно название – тарлова киста крестца.

Происходить это может по следующим причинам:

  • развитие патологических процессов, способствующие торможению нормального оттока ликвора;
  • увеличение давления спинномозговой жидкости;
  • получение различного рода травм пояснично-крестцового отдела.

Основные симптомы

Со временем образование начинает увеличиваться, что приводит к сдавливанию корешков спинных нервов. Это способствует появлению сильной боли в спине и иных неврологических симптомов.

Периневральная киста крестца чаще всего проявляется следующим образом:

  • возникает сильная боль в области ягодиц, поясницы и крестца после длительного пребывания в одной позе (например, сидячей) или при активных движениях;
  • ощущается слабость в мышцах нижних конечностей, что часто приводит к хромоте;
  • нарушается работа мочевого пузыря и кишечника (могут отмечаться частые запоры).

Периневральная киста позвоночника лечение

Причины и способы лечения периневральной кисты позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Кистозное периневральное образование представляет собой полость, окруженную капсулой и заполненную жидким содержимым (спинномозговой жидкостью).

Периневральную кисту позвоночника также называют кистой Тарлова – это, говоря простыми словами, пузырьки с жидкостью, расположенные возле корешка спинного мозга.

Новообразование находится в просвете спинномозгового канала, поэтому, достигнув определенных размеров, начинает оказывать давление на нервные окончания. Это приводит к различным неврологическим расстройствам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По своему внутреннему содержимому периневральная киста позвоночника чаще всего бывает ликворной.

Именно ликвор, то есть спинномозговая жидкость в большинстве случаев заполняет полость внутри такого новообразования. Мешочек сформировавшейся ликворной кисты находится между костной тканью позвоночника и паутинной оболочкой спинного мозга. Ее научное название –  арахноидальная оболочка, поэтому периневральную кисту позвоночника еще называют арахноидальной.

Особенности данной патологии

Для начала разберемся, что такое киста. Это некое образование, появившееся в результате нарушения процессов клеточного гомеостаза. Это различных размеров пазуха, которая может быть наполнена неким содержимым.

Ее стенки бывают выстланы эпителием или не иметь его. Как правило, содержимое кисты – это капиллярная кровь или околосуставная жидкость, если речь идет о развитии образования в области суставной ткани.

Иногда ее наполняют и продукты жизнедеятельности различных микроорганизмов, если причиной развития стали инфекции.

На заметку! Кисты могут классифицироваться по нескольким принципам – давности образования, месту локализации, причинам возникновения и т. д. Также они могут быть ложными и истинными, отличаться строением.

Периневральная киста позвоночного столба, как правило, развивается в соединительных тканях (суставной, хрящевой жировой) и имеет фиброзное происхождение.

Это заболевание довольно широко распространено.

При периневральной кисте в длинном и узком канале, где находится спинной мозг, формируется полость, которая заполняется спинномозговой жидкостью (также называемой ликвором) и имеющая круглую форму.

На заметку! Если перевести термин «периневральная» с латинского языка, то дословно он будет означать «около нерва», т. к. слово «пери» означает «вокруг», а «нервус» — нерв.

Особенности опухоли

Киста Тарлова имеет свои особенности формирования. Как правило, локализуется в районе 2 позвонка крестца. Исходя из причин новообразования бывают: приобретенные и врожденные.

Второй тип развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек.

Если образование небольших размеров, то это может не проявляться на здоровье ребенка, а крупные новообразования могут приводить к нарушению двигательной, неврологической функций организма.

На развитие приобретенного новообразования чаще всего влияют травмы, процессы воспалительного характера в позвоночном столбе.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков. Также на формирование периневральной кисты позвоночника влияют:

  • повышенные нагрузки на скелетную ось;
  • геморрагия в ткани, которая расположена близь позвоночных дисков;
  • сидячий образ жизни;
  • атрофические изменения в скелетно-мышечном аппарате.

А также спровоцировать развитие кисты Тарлова на уровне s2 могут паразиты (чаще всего эхинококки).

Причины кисты позвоночника

По характеру возникновения позвоночное новообразование имеет 2 формы: врожденную и приобретенную.

Врожденная патология формируется в эмбриональный период, вследствие воздействия на плод неблагоприятных факторов.

Приобретенная форма возникает благодаря неблагоприятным воздействиям внешнего и внутреннего характера в любом возрасте:

  • Патологические процессы в тканях позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения);
  • Инфекционно-воспалительные, паразитарные поражения;
  • Травмы (переломы, ушибы);
  • Кровоизлияния в позвоночных тканях;
  • Физические перегрузки позвоночной области, неравномерное распределение нагрузок. Явление связано с особенностями трудовой деятельности: работа за компьютером (длительное пребывание в статичной неправильной позе с избыточной нагрузкой на поясничную область), профессиональные занятия спортом;
  • Пассивный образ жизни. Отсутствие адекватных физических нагрузок приводит к ослаблению мышечного корсета. Слабость мышц приводит к усиленным нагрузкам на позвоночник.

В большинстве случае, позвоночные кисты формируются в результате травматизации, воспалительного повреждения тканей. Вне зависимости от причин, механизм развития образования проходит по определенной схеме:

  • В тканях или оболочках спинного мозга образуются поврежденные участки;
  • В местах повреждений скапливается жидкость;
  • Формируется кистозный узел.

Симптомы новообразования

В зависимости от того, каких размеров бывает киста у человека, можно говорить о симптомах. Если образование, заполненное ликворной жидкостью, имеет небольшой размер, то оно никак не будет себя проявлять. Если же киста большая и при этом продолжает увеличиваться, то происходит сдавливание спинномозгового корешка, возле которого она и образовалась, а также нервных окончаний.

Во втором случае больной человек ощущает достаточно сильную боль, после того как длительное время ходит или находится в сидячем положении.

Как показывает многочисленная практика, болезненные ощущения бывают разные и локализуются, как правило, в том месте, где находится периневральная киста в человеческом позвоночнике. Чаще всего эта проблема возникает на уровне S1-S2.

Если говорить о других признаках заболевания, то при наличии кисты может возникать следующее:

  • в некоторых отделах позвоночника может наблюдаться частичное или полное нарушение чувствительности;
  • возникают разной степени интенсивности боли в ногах;
  • человек со временем начинает хромать, у него появляется ощущение того, что по нижним конечностям «ползают мурашки»;
  • достаточно часто возникают проблемы во время мочеиспускания, наблюдаются регулярные запоры.

https://.com/watch?v=24XexKmh2Sg%26wmode%3Dopaque

Наиболее яркими симптомы заболевания будут тогда, когда киста развивается на уровне S2-S3, и диагностировать ее гораздо проще, чем в прочих случаях.

Периневральная киста позвоночника: причины, симптомы, последствия

Причины и способы лечения периневральной кисты позвоночника

Заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами в спинном мозге и травмы спины, часто приводят к возникновению опухолей, местом локализации которых является позвоночный столб.

Спровоцировать появление опухолевых новообразований могут и дегенеративные процессы, протекающие в составляющих позвоночника.

Возникновению опухолей наиболее подвержены поясничный и крестцовый отделы позвоночника.

Появлению новообразований в крестцовом отделе больше подвержена женская часть населения.

Киста может быть врожденной и возникнуть вследствие патологий внутриутробного развития плода.

Периневральная киста и причины ее возникновения

Периневральная киста (в медицине также арахноидальная или ликворная) представляет собой новообразование в спинномозговом канале – полостной фрагмент корешка спинномозгового нерва расширяется и заполняется спинномозговой жидкостью (ликвором), а также капиллярно-сосудистой кровью.

Новообразование периневрального типа возникает как следствие нарушения гомеостаза клеток. Оно заполнено секреторным содержимым и выпячивается в спинномозговой канал.

На протяжении всей жизни человека такое новообразование может остаться незамеченным, если его размер невелик, и он не сдавливает корешки спинномозговых нервов. Обнаружение новообразования в данном случае чаще бывает случайным, во время диагностики других заболеваний.

Бывают случаи, при которых у пациента наблюдается постоянный рост опухоли. Данная ситуация требует периодического контроля специалиста, а также применения правильного лечения.

Периневральные кисты в зависимости от характера их происхождения бываю:Кисты по строению делятся на:
Врожденныевозникают при нарушениях внутриутробного развитияИстинныевнутренняя полость таких новообразований устлана эпителиальной тканью
Приобретенныевозникают втечение жизни на фоне различных причинЛожные (псевдокисты)внутренняя полость данных новообразований не выстлана эпителиальной тканью. Их стенки состоят из фиброзной ткани

Причинами возникновения приобретенной периневральной кисты могут послужить:

: “Как устроен позвоночник?”

Симптоматика

Периневральная киста может никак не проявлять себя до тех пор, пока ее размеры составляют до 1,5 см в диаметре.

Обратите внимание! Если киста все же была обнаружена и ее размер менее 1,5 см специалист обязан периодически назначать пациенту плановую диагностику. Это необходимо для контроля размеров кисты и своевременного обнаружения ее увеличения для назначения лечения.

Четко выраженная симптоматика периневральной кисты проявляется лишь по мере роста новообразования.

Увеличиваясь в диаметре, киста сдавливает спинномозговые нервы, что и провоцирует возникновение следующих симптомов:

  • возникновение сверхчувствительности кожных покровов в месте локализации кисты;
  • болевой синдром, местом локализации которого является место положения кисты;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации (учащенное количество позывов или наоборот запоры);
  • чувство онемения в нижних конечностях;
  • слабость в ногах;
  • головные боли, головокружения, потери сознания;
  • нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • частичный или полный паралич конечностей;
  • усиление болей в спине во время осуществления любой двигательной активности;

Диагностические меры

При возникновении вышеуказанной симптоматики рекомендуется обратиться за помощью к нейрохирургу или к неврологу.

Специалист по мере беседы с пациентом составит анамнез заболевания, в котором будут присутствовать следующие данные:

  • характер болей;
  • продолжительность болезненного синдрома;
  • дополнительные симптомы;
  • записи об изменениях, которые удалось выявить при пальпации спины пациента. Например, присутствие сверхчувствительности кожных покровов в определенной части спины и т.д.

Врач опрашивает пациента о возможных причинах появление той или иной симптоматики. Затем выписывает направление на дальнейшее, более подробное, обследование.

Исследованиями, которые используются для выявления периневральных кист, являются следующие:

  1. Рентгенография позвоночного столба – выполняется в двух проекциях в случаях, если причиной возникновения новообразования стала травма позвоночного столба, остеохондроз или остеоартроз.
  2. УЗИ (исследуется та область спины, в которой обнаружена киста) – позволяет определить количество спинномозговой жидкости и наличие свободных сред.
  3. КТ – позволяет визуализировать кисту.
  4. МРТ – позволяет определить новообразования даже самых маленьких размеров. Также позволяет определить степень травмирования спинномозговых нервов и кровеносных сосудов вследствие сдавливания их периневральной кистой.
  5. Миелография – данная процедура позволяет определить сбои в функционировании спинномозговых нервов.
  6. Электромиография – выполняется для определения состояния спинного мозга. Представляет собой процедуру рентгенографии с использованием контрастного вещества, которое за 10 мин до выполнения снимка вводится в спинномозговой канал.
  7. Пункция – выполняется с целью определения злокачественности или доброкачественности кисты. Данная процедура проводится под контролем УЗИ при погружении пациента в состояние общего наркоза.

Также пациенту могут назначить сдачу общего анализа крови и мочи, которые помогут определить дополнительные изменения в организме вследствие возникновения новообразования в нем.

Лечение консервативным и хирургическим путем

Лечением периневральной кисты ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельно, прибегая к народным советам. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Обратите внимание! В лечении кисты размером до 15 мм нет необходимости. В таком случае пациент должен проходить обследование каждые 6 календарных месяцев с целью контроля размеров новообразования. Новообразования в позвоночнике размером до 15 мм нередко самостоятельно рассасываются через определенный промежуток времени.

Для лечения кисты размером более 15 мм применяются следующие медикаменты:

Все вышеуказанные препараты могут назначаться пациенту в форме внутримышечных инъекций, мазей, гелей и кремов, а также в таблетированной форме. Специалист выбирает форму препарата, который будет использоваться пациентом, в каждом отдельном случае индивидуально, в соответствии с ситуацией.

Обратите внимание! Применение комплексного лечения периневральной кисты небольшого размера дает большую гарантию того, что новообразование рассосется самостоятельно.

Комплексное лечение периневрального новообразования в позвоночном столбе помимо медикаментозной терапии включает в себя:

  • применение лечебного массажа (должен выполняться строго квалифицированным специалистом после изучения истории болезни пациента и результатов проведенного обследования, очень важны в данном случае имеющиеся в карте пациента снимки);
  • регулярное посещение кабинета лечебной физкультуры – обычно назначают ЛФК после проведения медикаментозного лечения, направленного на устранение симптомов, которые возникают при появлении кисты в позвоночнике;
  • посещение физиотерапевтических процедур: электрофорез с использованием витаминов В и С, УФО и магнитотерапия. Физиотерапевтические процедуры способствуют замедлению увеличения периневральной кисты позвоночника.

Лечение новообразования указанного типа хирургическим путем необходимо в том случае, если размер кисты более 15 мм и новообразование отрицательно влияет на функционирование спинного мозга пациента, сдавливает нервные окончания, и кровеносные сосуды, что отрицательно сказывается на работе внутренних органов.

Пациента погружают под общий наркоз и выкачивают скопившийся ликвор и капиллярно-сосудистую кровь из полостей кисты. Далее данные полости специалисты заполняют специально предназначенным склеивающим веществом.

Данное действие предназначено для предотвращения дальнейшего роста кисты, наполнения ее церебральной жидкостью, а также для предотвращения образования новых полостей в ней.

Внимание! Хирургическое лечение кисты применяется в крайне редких случаях, когда риск проведения операции меньше, чем дальнейшие возможности ухудшения состояния здоровья пациента.

Специалисты стараются назначать операционное лечение периневральной кисты лишь в крайних случаях. Данная методика лечения может спровоцировать серьезные последствия.

К таковым относятся:

  • риск возникновения менингита;
  • травмирование спинномозгового мозга (может привести к пожизненной инвалидности пациента);
  • нарушение тока церебральной жидкости в спинномозговом канале;
  • нарушения в функционировании органов малого таза;
  • потеря чувствительности и частичный или полный паралич нижних конечностей.

Профессионально выполненная операция позволяет избавиться от кисты и устранить все симптомы, которые ей сопутствовали.

Заключение

Периневральная киста не страшна, если она не увеличивается в размерах и не доставляет сопутствующего дискомфорта.

Последний, в свою очередь, может проявляться в виде болевого синдрома в спине, мышечных спазмах, мышечной слабости и т.д. Чаще всего такие виды кист рассасываются самостоятельно.

Лишь небольшой процент случаев их возникновения нуждается в медикаментозном и хирургическом лечении.

Чтобы своевременно выявить периневральное новообразование, стоит обратиться к специалисту при первых проявлениях симптоматики. Своевременное обнаружение патологии позволит начать необходимое лечение и не доводить ситуацию до необходимости проведения операции.

Обратите внимание на вышеперечисленные симптомы, присутствующие при кисте позвоночника. Контролировать кисту необходимо каждые полгода, проходя обследование у квалифицированного специалиста, что поможет не упустить рост кисты и вовремя начать необходимое лечение.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Что такое периневральная киста позвоночника? Виды и лечение кист.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.